Lúpus eritematoso sistémico e discóide: em que consistem?

Saúde

Estas doenças são ambas de carácter auto-imune, nas quais as células de defesa do organismo “atacam” os seus próprios tecidos.

cão

Qual a sua causa? Como se desenvolve a doença?

A sua causa é desconhecida, acredita-se que haja uma predisposição genética em associação a factores de risco como a exposição a um estímulo (fatores ambientais, fármacos ou agente infeccioso) provocando uma reação inflamatória exacerbada.

Lúpus eritematoso sistémico (LES):

Doença de carácter multissistémico, afecta nomeadamente os rins, articulações, pele e vasos sanguíneos. As raças como o Pastor Alemão, Collie, Beagle e Poodle estão mais predispostas a esta doença. É mais comum em animais de meia idade e não tem uma predisposição sexual.

 Quais os sintomas mais comuns?

Como é uma doença que afecta vários órgãos, pode apresentar vários sintomas:

  • Inflamação das articulações
  • Claudicação – coxear
  • Anemia
  • Alterações dermatológicas
  • Trombocitopénia – diminuição das plaquetas
  • Hemorragias
  • Insuficiência renal
  • Úlceras orais – aftas
  • Febre

Pode ter uma manifestação lenta e prolongada ou episódios agudos.

Como é realizado o diagnóstico?

Não é um diagnóstico fácil, são necessários vários exames para o seu médico veterinário confirmar a suspeita de LES, como:

  • Hemograma e bioquímicas
  • Punção articular – cultura e análise do liquido sinovial
  • Biopsia/raspagem de pele
  • Ecografia
  • Urianálise – análise à urina
  • Ecocardiografia
  • Pesquisa de anticorpos anti-nucleres (ANA) 

Tem tratamento? 

É uma doença sem cura, de tratamento contínuo. Os corticoesteróides são a base do tratamento, sendo inicialmente recomendado uma dose alta e progressivamente um desmame ao longo de semanas ou meses.

Deverá estar atento a possíveis complicações associadas aos efeitos secundários da medicação como infeções secundárias, úlceras gastrointestinais,…

É uma doença grave? Qual o prognóstico?

Sim, com prognóstico de reservado a mau.

A sua severidades, assim como prognóstico variam de acordo com a resposta do animal ao tratamento. Alguns animais vivem anos sem complicações, apenas requerem ajuste na medição ao longo do tempo, outros animais infelizmente não respondem à medicação, podendo nesse caso ser fatal.

A anemia e a insuficiência renal são duas complicações graves e potencialmente fatais do LES.

 

O lúpus eritematoso discóide: 

O Lupus eritematoso cutâneo ou discóide é considerado uma variante do LES, na qual há um envolvimento predominante do plano nasal, face e orelhas. As raças como o Pastor Alemão, Collie, Husky Siberiano e Chow-Chow estão mais predispostas a esta doença.

Quais os sintomas mais comuns?

 Numa primeira fase despigmentação nasal e dos lábios, que evolui para erosões e ulcerações, também pode ocorrer nos membros distais e genitália.

Como é realizado o diagnóstico?

Com recurso a biopsia e histopatologia das lesões.

Qual o tratamento?

Terapia local e sistémica com corticoesteróides. É desaconselhado a exposição solar direta, e recomendado o uso protetor solar.

É uma doença grave?

Não ameaça a vida do animal, mas pode causar desfiguração.

 

Filipa Calejo

Médica Veterinária de Animais de Companhia

 

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